Tdab aşısı, Difteri, Tetanos ve Boğmaca hastalıklarına karşı koruma sağlayan bir karma aşıdır. Gebelikte Tdab aşısının uygulanması, anne adayının boğmaca, tetanos ve difteriye karşı bağışıklığını artırırken, doğacak bebeği de bu hastalıklara karşı korur. Her gebe kadına Tdab aşısının yapılması önerilir. Bu aşı, annenin bağışıklık sisteminde antikor üretimini tetikleyerek anneyi en az 5 yıl, ortalama 8 yıl boyunca korur. Ancak, zamanla antikor seviyeleri azalır. Her gebelik döneminde tekrar uygulanan Tdap aşısı, annenin antikor seviyesini yükseltir ve bu antikorlar, plasenta aracılığıyla bebeğe geçerek yenidoğanı ilk aylarda korur. Yenidoğanların bağışıklık sistemi henüz tam gelişmediğinden, bu pasif bağışıklık bebekleri hayatlarının ilk aylarında güçlü bir şekilde korur. Amaç, hem anneyi hem de bebeği bu dönemde olası enfeksiyonlara karşı etkili bir şekilde savunmaktır.
Tablo 1. Gebelikte Td ve Tdab Algoritması
Durum | Eylem |
Aşılanma kaydı yok | 18-24 haftalar arasında 1. doz Tdab |
Td primer aşılama şeması tamamlanmış (toplam 5 doz) ve son 10 yıl içinde ise | Tek doz Tdab |
10 yıl içinde toplam Td doz sayısı 5’ten azsa | 18-24 haftalar arasında 1. doz Tdab, 28-32 haftalar arasında 2. doz Td |
⚠ Her iki aşıda da tetanos ve difteri bileşeni olduğundan, Tdab aşısı ile Td aşısı arasındaki minimum süre en az 4 hafta olmalıdır.
Güvenli ve Etkili Koruma: Tdab aşısı gebelikte uygulanmak için güvenlidir ve bebek için herhangi bir risk oluşturmaz.
Uygulama Şekli: Sağlık profesyoneli tarafından kolun üst dış kısmında deltoid kas içine intramusküler yol ile uygulanır.
Tdab aşısının yan etkileri: Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya şişlik, hafif ateş, baş ağrısı, halsizlik, kas ağrısı gibi genellikle hafif, geçici ve kısa süreli yan etkilerdir.
Saklama Koşulları: +2° ile +8°C’de saklanmalıdır.
Centers for Disease Control and Prevention. Tetanus and Pregnancy: What You Need to Know. 2023. Erişim adresi: https://www.cdc.gov/tetanos /vaccines/recommendations.html Erişim tarihi: 24.03.2025.
Truelove SA, Keegan LT, Moss WJ, Chaisson LH, Macher E, Azman AS, Lessler J. Difterinin Klinik ve Epidemiyolojik Yönleri: Sistematik Bir İnceleme ve Birleştirilmiş Analiz. Clin Infect Dis. 2020;71(1):89-97. doi: 10.1093/cid/ciz808. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31425581/
Centers for Disease Control and Prevention. Pertussis (Whooping Cough) Vaccination During Pregnancy.2023. Erişim adresi: https://www.cdc.gov/pertussis/vaccines/tdap-vaccination-during-pregnancy.html. Erişim tarihi: 24.03.2025.
